文／臨床心理師 林詩淳

這是在精神分析大師－寇哈特在演講集當中的一個案例。一位19歲大二男生，離開家到外地上大學，儘管他的入學成績表現相當出色，但上大學後總是擔心著成績，心中對學校、未來感到緊張害怕。他覺得自己是多愁善感、猶豫不決、持續力也短暫的人，對未來沒有清楚的目標。一旦開始焦慮不安，就難以靜下心讀書和工作，心煩意亂的他，更加難以掌握自己的學習進度和生活節奏，陷入焦慮的惡性循環，吃也吃不下，睡也睡不好，到學校健康中心求助時，便被建議可以尋求諮商。

這位大二男生是人生中第一次離家、第一次獨自生活，對現在和未來感到茫然與焦慮是很常見的，每個人轉換環境或生涯時，或多或少都有過如「轉換適應期」這樣的經驗。當然，也有些人很快地找到方式，渡過了適應期的不舒服與挫折，有時快到甚至都忘了有過類似經驗。但同樣是因陌生環境而感到不適應，有些人可以安然度過，而有些人卻會以焦慮憂鬱症狀，甚至更退化的方式呈現遇到的困難而卡住，究竟是怎麼一回事？

自體心理學大師寇哈特認為這不是簡單能回答的問題，必須要檢視及權衡這個人所處環境中有哪些優勢、弱勢和與促發情緒波動等相互影響的原因。但最要緊的是，要給予對方一種對於他所遭遇到問題的理解。『絕大部分的時候，僅是「理解」就是往前邁進更好的一大步。』

理解是做出改變的基石，而定義問題遠比解決問題還重要，光僅是理解正在發生什麼事，就足以讓焦慮開始下降。要做到這件事，有的人會求助於身邊信賴的對象，有人使用ＡＩ來輔助分析與回應。人們會希望想把問題說給其他人聽，渴望對方能有所回應，甚至在對方的回應中發現、照映到自己尚未能理解或考慮到的部分，這些都是相當自然的需求與渴望。在這樣的過程中，一旦焦慮下降，就有空間可以思考，有空間思考，就有機會更積極的面對遇到的困境，找出可能性。

而接下來的幾句話，是寇哈特用他在會談中所收集的資料，傳達給這位大二男生的理解：「你是一個內心非常豐富，有很多想像的人，但我認為你在行動、決策和具體化任務上遇到一些問題，也許那就是你缺乏自我肯定的地方。或在你生命的早期有很多被貶低、削減和質疑的經驗，但當你擁有自己的想法時，你會感覺掌控了局面，而且你可以取得很大的成就進展。」

我認為基於這樣形式的理解，協助他脫離父母親影響的能力就會更具可行性。在這樣被支持和被理解的背景下，再加上治療師不評價的態度，不跟他說該做什麼或不做什麼，他會更清楚地知道、明白自己需要脫離他的父母，他也會明白在離開父母時的焦慮是什麼。

知道自己是什麼，理解自己的優勢與限制，而不是去成為不是你的樣子，這些深刻的理解，有賴時間、空間以及映照自己的對象養成和累積，也是自信（自我）必要的土壤與養分。如果說「愛」是一種對於好或不好都接納的狀態，也許我們不時都可以探問自己，我有幫自己找到這樣的環境來「自戀」了嗎？而心理治療正是要塑造一個這樣可以自戀、可以好好成長的環境。

註：本文案例及內容改寫自：《寇哈特的「自戀研討會」》。（2024）無境文化出版